Алгоритм надання допомоги при втраті свідомості: 7 кроків

Головна 9 Домедична допомога 9 Алгоритм надання допомоги при втраті свідомості: 7 кроків

У цій статті ми розповідаємо про покроковий алгоритм надання допомоги при втраті свідомості, дотримання якого дозволить вам своєчасно та правильно відреагувати на форс-мажорну ситуацію. Ви також дізнаєтеся, що таке AVPU шкала та як вона використовується для визначення рівня свідомості постраждалого. Також поділимося інформацією, які дії рятувальника можуть зашкодити постраждалому, що втратив свідомість.

Втрата свідомості: ознаки, причини, наслідки

Втрата свідомості, або знепритомнення — це стан, який може виникнути внаслідок різних причин і мати різний характер. Механізм цього стану один — гостра недостатність кисню і, як наслідок, порушення кровообігу в головному мозку.

Ознаки втрати свідомості

Головні ознаки втрати свідомості:

відсутність реакції постраждалого на зовнішні подразники (наприклад, на голос, біль);
відсутність рухів.

Чому людина втрачає свідомість: причини

Найбільш поширені причини втрати свідомості включають:

загострення наявних захворювань;
невідкладні стани (наприклад, серцевий напад, інсульт, загострення цукрового діабету, вдавлення тощо);
отруєння (алкоголем, чадним газом, наркотичними речовинами);
пухлини;
епілепсія;
алергічна реакція;
травми (наприклад, травми головного мозку, сильна крововтрата) тощо.

Для зупинки масованих зовнішніх кровотеч з кінцівок, критично важливо використовувати якісні кровоспинні бандажі, турнікети, що виготовлені з дотриманням усіх стандартів.

Наслідки втрати свідомості

При втраті свідомості можуть спостерігатися порушення дихання, роботи серця, аж до зупинки життєдіяльності та настання смерті.

Медичний турнікет: допомога при втраті свідомості через кровотечу

Шкала AVPU: як визначити рівень свідомості

AVPU шкала — це метод для швидкої оцінки рівня свідомості постраждалого. Акронім AVPU розшифровується так:

A (Alert) — у свідомості;
V (Voice) — реагує на голос;
P (Pain) — реагує на біль;
U (Unresponsive) — не реагує (без свідомості, знепритомнілий).

Якщо постраждалий не на рівні «А», це означає, що в нього порушена свідомість.

Метод визначення рівня свідомості за шкалою AVPU відносно простий. Алгоритм його виконання наступний:

Спочатку запитайте гучним, але спокійним голосом: «З вами все гаразд? Як вас звати, що з вами сталося? Розумієте, де ви перебуваєте?». Якщо постраждалий відповідає більш-менш зрозуміло, має з вами зоровий контакт, це означає, що його стан свідомості на рівні «A» (Alert), тобто він у свідомості.
Якщо постраждалий не відповідає або бурмоче, відповідає незрозуміло, попросіть його стиснути ваш палець або поворухнути рукою чи ногою. Якщо він виконує це завдання, його стан свідомості на рівні «V» (Voice) — реакція на голос.
Якщо постраждалий не реагує на голосові команди, треба перевірити його на больове подразнення. Це можна зробити за допомогою легкого струсу за плечі, стискання за виступаючу частину трапецієподібного м’язу (на надпліччі) або місця між великим і вказівним пальцем на кисті постраждалого. Якщо постраждалий будь-яким чином реагує на больові подразники, його стан свідомості на рівні «Р» (Pain) — реагує на біль.
Якщо постраждалий не реагує на жоден подразник, він вважається «U» (Unresponsive) — без свідомості (знепритомнілий).

Короткочасна втрата свідомості: як привести постраждалого до тями

Перша допомога при втраті свідомості: покроковий алгоритм

Послідовність дій при наданні домедичної допомоги при втраті свідомості постраждалим на місці події:

Переконайтеся у відсутності небезпеки.
Визначте стан свідомості за шкалою AVPU.
Якщо постраждалий без свідомості, і є свідки, треба:

визначити наявність дихання;
викликати бригаду екстреної (швидкої) медичної допомоги;
за відсутності дихання, розпочати серцево-легеневу реанімацію;
за наявності дихання, перемістити постраждалого у стабільне положення;
залучати до надання домедичної допомоги свідків.

Постраждалий без свідомості, свідків немає:

визначити наявність дихання. Якщо постраждалий лежить на животі, обережно перевернути його на спину, фіксуючи шийний відділ хребта;
викликати бригаду екстреної (швидкої) медичної допомоги;
за відсутності дихання, розпочати серцево-легеневу реанімацію;
за наявності дихання, провести огляд з метою виявлення наявних травм і, за необхідності, надати домедичну допомогу відповідно до стану;
за відсутності травм, перемістити постраждалого у стабільне положення.

За можливості з’ясувати причину виникнення невідкладного стану.
Забезпечити постійний нагляд за постраждалим до приїзду бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги.
При погіршенні стану постраждалого, до приїзду бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги повторно зателефонувати диспетчеру швидкої.

Читайте також: Склад військової аптечки, що рятує життя

Що не можна робити під час надання допомоги при втраті свідомості

Надаючи постраждалому допомогу при втраті свідомості, не можна:

пробувати привести постраждалого «до тями» — знепритомнення є захисною реакцію організму, і ваші спроби можуть погіршити стан постраждалого.
використовувати нашатирний спирт або інші препарати дратівливої дії — вони можуть викликати опіки дихальних шляхів.
бити людину (в тому числі — по щоках) чи сильно давити на очі або на інші «больові» точки (окрім згаданих вище при оцінці свідомості за шкалою AVPU).

Читайте також: Домедична допомога: що це, для чого потрібна

Часті питання: відповідає SICH

Скільки триває короткотривала втрата свідомості?

Коротка втрата свідомості може тривати від декількох секунд до декількох годин — це індивідуально для кожного постраждалого й залежить від багатьох факторів.