З цієї статті ви дізнаєтесь, як проводиться евакуація поранених з поля бою та хто у військовому підрозділі повинен цим займатися. Розповідаємо, з яких етапів повинна складатися евакуація, щоб вона була максимально безпечною.
Інформація буде корисною як для військових, які вже перебувають у зоні бойових дій, так і для людей, котрі готуються до військової служби.
Підготовка до евакуації поранених з поля бою
За евакуацію поранених з місця поранення до медиків насамперед відповідальний командир підрозділу, всі інші — виконують наказ. Провідна роль у виконанні такого наказу належить бойовому медику.
Проте, варто розуміти, що бойовий медик — один на взвод, а поранених може бути одночасно декілька, вони можуть перебувати в різних місцях, що іноді доволі віддалені від місцеперебування бойового медика. Тому, саме командир вирішує, як і кому займатися переміщенням кожного конкретного пораненого.
Якщо поранений не може вести бій і самостійно відійти в укриття, тоді командир, виходячи з тактичної обстановки та додаткових факторів, визначає відповідального чи відповідальних за переміщення пораненого в укриття. Причому місця укриття, точки збору поранених і точки евакуації (місця під’їзду медиків) мають визначатися заздалегідь. Перед початком висування необхідно спланувати процес, зважаючи на:
- тактичну ситуацію;
- вагу пораненого;
- додаткові фактори (наприклад, наявність устаткування).
Далі визначається шлях до пораненого та ресурси, потрібні для його переміщення тощо.
Планування та відпрацювання наступних етапів евакуації проводиться до бою.
Правильна підготовка поранених до евакуації допоможе забезпечити їх плавну передачу евакуаційному персоналу. Цей процес є складним з наступних причин:
- Тактичне середовище може бути небезпечним.
- Складні навколишні умови: можуть включати погану видимість (наприклад, можливість евакуації виключно вночі), гучні звуки (наприклад, під гвинтом працюючого гелікоптера або біля хвостової частини евакуаційного літака) тощо.
- Евакуаційний засіб може злегка рухатися (наприклад, невеликий човен, що гойдається на хвилях).
Ретельна підготовка поранених до евакуації, попереднє планування, репетиції та ефективна комунікація сприяють плавній передачі поранених.
Враховуючи тактичну ситуацію та особливості поранених, спосіб підготовки до евакуації може відрізнятися. Однак, є деякі основні принципи, спільні для всіх ситуацій, які можуть забезпечити найкращий можливий результат для пораненого.
Підготовка до евакуації в укритті / точці передачі поранених
У більшості ситуацій першим кроком буде підготовка кожного пораненого в укритті до евакуації. Деякі кроки та індивідуальні завдання можуть відкладатися до етапу розміщення поранених у транспорті, проте зазвичай підготовка виконується до під’їзду евакуаційної бригади. Окрім надання допомоги згідно настанов, виконується також закріплення картки пораненого, вільних країв перев’язувальних матеріалів і засобів для попередження гіпотермії, затягування ременів нош перед завантаженням у транспорт тощо.
Читайте також: Як стати бойовим медиком в Україні
Розташування поранених для процесу евакуації
Один із наступних кроків після підготовки поранених — їх розташування для процесу евакуації. Це може бути зроблено двічі: один раз на місці надання допомоги (в укритті) та ще раз у точці евакуації, якщо вона розташована на значній відстані від місця надання допомоги та є затримка в евакуації. Також на цьому етапі слід надати пораненим, особливо тим, які можуть ходити, певні інструкції, щоб зменшити робоче навантаження на евакуаційну бригаду під час завантаження поранених.
Безпека точки евакуації
Під час наближення засобів для евакуації важливо подбати про безпеку евакуаційної зони. Це мають забезпечити бійці, виділені командуванням підрозділу.
Завантаження евакуаційного транспорту
Після прибуття транспортних засобів, поранених необхідно належним чином завантажити під керівництвом евакуаційного персоналу. Бойовий медик команди (підрозділу), яка надавала допомогу в польових умовах, відповідальний за передачу поранених до евакуаційної бригади, що надаватиме допомогу на подальшому етапі.
Алгоритм евакуації поранених
В залежності від тактичної ситуації або умовної зони перебування пораненого (відповідно до рекомендацій ТССС) алгоритми переміщення та евакуації будуть різні.
Загальний алгоритм переміщення та евакуації пораненого із зони «під вогнем» (зони прямої загрози) наступний:
- Комунікація з постраждалим і командиром підрозділу (передати інформацію командиру про постраждалого).
- Планування методів підходу, шляхів підходу та переміщення, розуміння необхідних ресурсів і методів комунікації, отримання дозволу на переміщення.
- За можливості, попередити постраждалого, що медик / бійці підрозділу рухаються в його бік.
- Наказати постраждалому відкласти зброю або роззброїти його (якщо постраждалий без свідомості).
- Перемістити постраждалого в укриття згідно з планом.
- Зробити запрос на евакуацію, доповідь командирові про ситуацію.
- Провести сортування постраждалих, надати відповідну допомогу.
- Підготовка до подальшої евакуації включає технічні моменти (фіксація, закріплення вільних кінців обладнання та перев’язувальних матеріалів), комунікацію, документацію, безпеку тощо.
Техніка пересування та переміщення пораненого з поля бою
Пересування та переміщення постраждалих на полі бою є початковим етапом евакуації поранених з поля бою та залежить від тактичної обстановки, а також додаткових факторів: місцевості, ваги та кількості спорядження тощо. Далі надаємо основні методи, рекомендовані ТССС. Але вибір та використання конкретного методу — на розсуд рятувальника. Дотримання цих методів не є обов’язковим, але є головні моменти, яких варто дотримуватися:
- метод має бути безпечним для рятувальників і пораненого;
- за можливості, не завдавати додаткових травм;
- виконувати максимально швидко.
Методи переміщення постраждалого в укриття:
- Однією особою:
- перетягування на шиї рятувальника (повзком);
- за допомогою евакуаційних строп або ременя (повзком);
- перетягування, тримаючи за спорядження (лямки бронежилета);
- перетягування, тримаючи під пахви (швидше, ніж повзком, але з високим силуетом);
- перенесення на спині (швидко й ефективно, але на повний зріст);
- переміщення методом підтримування (тільки для ходячих постраждалих;швидко й ефективно, але на повний зріст).
- Двома особами:
- перетягування, тримаючи за спорядження (лямки бронежилета);
- переміщення методом підтримування;
- перенесення під пахви та за ноги.
Детальний опис методів евакуації поранених з поля бою можна переглянути на офіційному сайті ТССС.
Витягування поранених з техніки
Витягування поранених з техніки — елемент бойової підготовки, Цих методів повинні навчати у військових навчальних центрах.
Що потрібно мати медику під час евакуації пораненого з поля бою
Бойовому медику під час евакуації пораненого з поля бою необхідно мати:
- індивідуальну зброю;
- засоби зв’язку та захисту;
- наплічник бойового медика.
Склад наплічника затверджений Наказом МОЗ України №6 від 05.01.2017 року.
Читайте також: Склад військової аптечки, що рятує життя
Часті питання: відповідає SICH
Як краще відтягувати поранених у разі поранень хребта?
За можливості, таких поранених відтягують на жорстких ношах. Під час такої евакуації постраждалого треба діяти максимально швидко та безпечно для рятувальників.
Яка послідовність дій при наданні допомоги на етапі «під вогнем»?
Загальним пріоритетом при наданні допомоги на етапі «під вогнем» є створення вогневої переваги або контролю над будь-якими загрозами. Згідно з рекомендацією TCCC, базовий план дій у зоні під вогнем наступний:
- Відкрити вогонь у відповідь і переміститися в укриття.
- Наказати пораненому продовжувати брати участь у бойових діях, якщо це потрібно.
- Наказати пораненому переміститися в укриття та, якщо це можливо, надати самодопомогу.
- Намагатися унеможливити отримання пораненим додаткових ушкоджень.
- Зупинити горіння одежі на пораненому.
- Зупинити небезпечні для життя зовнішні кровотечі, якщо це тактично можливо, тобто:
- зорієнтувати пораненого, як зупинити кровотечу способом самодопомоги, якщо це можливо;
- використати турнікет від надійного виробника (наприклад, SICH-tourniquet) або рекомендований CoTCCC для кровотечі з кінцівок;
- накласти турнікет на кінцівку поверх уніформи «високо й туго», якомога вище на пошкоджену кінцівку.
- Перемістити пораненого в укриття, якщо він не може рухатися.
Як краще відтягувати пораненого в разі ушкоджень нижніх кінцівок?
При таких пораненнях потрібно діяти максимально швидко. За можливості, необхідно використати якісний кровоспинний турнікет перевіреного виробника, наприклад, SICH-Tourniquet, або інший кровоспинний засіб, рекомендований CoTCCC для зупинення кровотечі з кінцівок.
Джерело зображень: Shutterstock
